層流手術室的設計,設備及工作制度流程

(一)手術室的設計
坐南朝北,位于建筑的較高處,以保持空氣潔凈、防止院內感染為原則,地面、墻壁可以沖洗。要三區劃分合理:即有非限制區、半限制區、限制區。要有三通道:即工作人員通道、病人出入通道、污物出口通道。材料應防火、耐濕、不易著色,以具有易于清潔等性能的材料為宜。現代化手術室應設計有:空氣凈化裝置、中心供氧、中心吸引等裝置。
(二)手術室的設備
除了具備一般手術室常規器械外,應有閉路電視、空調、高級電刀(進口),為保證不因意外停電影響手術,醫院應備有發電設施。不使手術室地面污染,******使用交換車等現代推車。
(三)手術間布局
應力求簡潔,柜子應用耐濕、牢固材料制成,以便于清潔。所有物品均應固定設置,保持存放有序,力求各間統一、規范。
二、手術室人員編制及醫院手術床位
手術室護士與手術床之比應為:2.5:1,教學醫院3:1。手術床設置為:以手術科50張床位設1臺手術床為宜,衛生員0.5:1為妥。設護士長1~2人。
三、手術室的規章制度
手術室是手術科醫師、麻醉師及手術室人員共同工作的場所,人員流動量大,為保證工作有序,不但各項操作有規程,而且有一定的工作制度,才能使各科手術順利完成。
(一)手術室一般工作制度
1.凡進入手術室的工作人員,必須穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩,離開手術室時,應更換外出衣及鞋子。
2.院外來參觀、學習、實習者,須經醫教科或護理部批準,并應有固定地點。
3.各科擇期手術,應在手術前一日上午10點半以前送手術通知單,急診搶救手術,可先口頭通知,后補手術通知單。
4.手術按手術通知單時間進行,必須準時到位,不得隨意更改。特殊情況與護士聯系。
5.術前30分鐘接病人,隨帶病歷,并詳細核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術部位及藥敏試驗、術前用藥。病員入室后,巡回護士應復查一遍,注意病人手術部位清潔范圍,首飾、假牙、手表不得帶入手術室。
6.嚴格無菌操作技術。無菌手術和有菌手術應分室進行,特殊感染須進行特殊消毒滅菌處理。
7.室內保持嚴肅安靜,禁止高聲喧嘩,手術期間不得聊天、看報等。
8.嚴格執行室內衛生清潔處理及隔離、消毒檢測制度,落實醫療安全防范措施。
9.手術室應常備各種急診手術包及搶救器材,手術器械不得外借,如外借的需醫教科批準
10.手術室器械應在清潔干凈基礎上消毒,各種藥品器械材料應放在固定位置,貴重器械專人保管,每月清點、維修、保養。麻醉劇毒品標志明顯,專人加鎖保管,普通藥品每天清點并記錄,每月檢查一次,專人負責。
11.負責保管和送檢手術中采集的標本,請醫生及時填寫病理標本、送檢單并作好送檢登記,督促及時送檢。

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